在現今的混凝土行業中，由于部分原材料供貨商質量意識淡薄和缺乏誠信以及資源的匱乏等原因，造成原材料質量不穩定，并由此帶來混凝土質量不穩定。在來不及進行試驗檢測和試配調整的情況下，施工一線的工程師們應該如何作為，進而最大可能地保證混凝土質量?這是一個似乎“不便于”討論，但又客觀存在、經常發生、急需解決的問題。
作者認為，在沒有條件進行精確的試驗驗證的情況下，工程師們應有能力通過觀感對已發生的變化做出準確的判斷，并對配合比作出適當調整，以適應這種變化，就像中醫一樣，對病人“望、聞、問、切”后便能開出藥方。
一、案例分析：
在施工現場打出完美的混凝土狀態是求之不得的事情，但是實際情況卻是總會遇到各種各樣的問題。
從下面這些案例的混凝土狀態可以看出哪些問題?
(一)案例分析
從圖上直觀看：(“望、聞、問、切”)
(1)四周泌的厲害，細看小碎石也不少，說明砂率偏小
(2)凸起的大碎石表面無漿，包裹差，一方面和泌有關，再次證明砂率小
(3)泌漿和包裹性差，也說明含氣偏小
(4)雖然砼泌漿，但放大照片，砼表面無氣泡，也說明含氣偏小
(二)案例分析
從圖上直觀看：(“望、聞、問、切”)
(1)由于砂石都差，比表面積大，需要包裹的漿多，顯得膠材遠不足。
(2)放大圖片看，上面有少許黑班，這是外加劑敏感或外加劑摻量已過的表現，可砼沒打開，無漿，證明碎片比表面積大，或堤漿不足，也說明外加劑敏感。
(3)圖中部有發黃，泌幾個點，說明葡加的有點多，砼鏟起來困難。
(4)砼表面無氣泡，而且周的碎石不裹漿，說明氣不足，或增稠多
二、混凝土質量控制的“望、聞、問、切”
(一)工程師應該力求成為一個“經驗豐富的中醫”
為什么要把工程師比作中醫呢?
研究對象的相似性。同是一種病，甚至是同一人患了同一種病，中醫開出的藥方都是不一樣的，否則病人只需拜訪醫生一次，將中藥拿回家分開稱量，以后得了同樣的病，按配方到藥店抓藥就行了，或者國家只需公布不同疾病所對應的配方，患者查表抓藥就可以了。然而事實并不是這樣。中醫開處方前要看氣色、聞氣味、問病情，還要把脈，準確了解病人疾病的嚴重程度、身體素質、精神狀態、營養條件后，結合自己手中中藥的品質，合理配藥，才能藥到病除。沒有完全一樣的病人，更沒有完全一樣的病情，當然也就不可能有完全一樣的藥方。
混凝土也是如此，不同的工程，混凝土服役的環境不同，受力特點不同，原材料質量不同，施工方法不同，操作工人不同，所以，混凝土的配方也不能相同。沒有完全一樣的工程，也就沒有完全一樣的配合比，否則，國家只需頒布配合比速查表，大家查表使用，而無需進行配合比設計。
研究手段的相似性。中醫在診斷病情時采用的手段是“望、聞、問、切”。一個經驗豐富的混凝土材料工程師，可以使用“看、問、聽劃、摸、捻、抹”等簡易快捷的手段感知混凝土質量，二者都不借助于檢測儀器，快速做出判斷并及時處置。
思想方法的一致性。原材料不可提純且組成復雜、化學反應復雜等因素，決定了混凝土具有微結構和性能不確定性與不確知性，是一個非線性的混沌體系，必須用“整體論”的思想方法進行研究。“整體論”是東方科學文化傳統的思想方法，它主張從整體著眼，注意事物之間的聯系，更合乎辯證法，它相對于西方近代科學常用的“還原論”思想方法，在混凝土研究上有明顯的優越性。
機理如下：
“望”在中醫里指聞氣味，在混凝土質量控制中，作者還沒有聞氣味的經驗，這里我們可以通感地指利用面部來感知混凝土的溫度。
原材料質量檢查階段，“望”在感知水泥溫度上頗為有效。水泥到場后不要立即泵入儲存罐，工程師應揭開罐車頂蓋，用面部感知水泥是否過熱，有經驗的工程師對水泥溫度的估計，誤差能達到5℃以內。若水泥溫度過高，可采取降溫待用，或采取新抽地下涼水拌制混凝土等措施減弱其不良影響。
在混凝土拌和階段，“望”的意義在于感知混凝土拌和時的溫度。混凝土拌和時，打開攪拌機觀察孔，用面部感知混凝土溫度。在冬季，我們關心入模溫度是否過低;在夏季，我們關心入模溫度是否過高。通過對混凝土溫度的簡單判斷，我們可以立即采取對原材料加溫或降溫、調整熱養護制度等應對措施。
(2)“聞”，混凝土脫模后，“聞”的工作是感知混凝土構件的溫度，從而決定能不能立即撒水養護，是否需要繼續覆蓋保溫，這對避免構件因溫度應力而開裂意義重大。
(3)“問”，“問”是詢問，指向工人和其他人員了解施工現場的發現。在施工過程中，身處一線的操作工人對混凝土的表現有切身的感受，就像病人對自己身體的感受一樣，因此，他們的描述有重要的參考價值。
“切”在中醫中指摸脈搏，這里指用手捻、用鍬拌、用抹刀抹等動手方式了解混凝土的質量。
(4)“切”，“切”對了解粉煤灰的質量很有效。抓一把粉煤灰，先用“望”的手段判斷燒失量，然后用手捻，感知粉煤灰的細膩程度，可粗判其細度是否合格。沒有經驗的工程師可以先做個估計，然后進行檢測，將估計值和和檢測結果進行比對，幾次訓練就可掌握這門技巧。
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